Sabtu, 25 Desember 2010

Penggolongan Obat

SISTEM SARAF OTONOM (SSO)

  1. paration
13. malation
  1. diazinon
  2. tetraetilpirofosfat (TEEP)
  3. heksaetiltetrafosfat
  4. oktametilpirofosfortetramid
  5. muskarin (Amanita muskaria)
  6. pilokarpin (Pilocarpus jaborandi)
  7. metoklopramid
  8. sisaprid

 
Obat- Obat Kolinergik
  1. Asetilkolin klorida
  2. metakolin klorida
  3. karbakol klorida
  4. betanekol klorida
  5. fisostigmin
  6. prostigmin
  7. piridostigmin
  8. edrofonium
  9. tabun
  10. sarin
  11. soman

Penggunaan Klinik

  1. pengobatan glaukoma
  2. pengobatan Miastenia gravis (penyakit kelemahan otot)
  3. penyakit alzheimer (penyakit defisiensi kolinergik)
  4. pengobatan atoni otot polos saluran cerna (sukar defekasi yang terjadi pasca bedah atau keadaan toksik)


Obat-obat antikolinergik
1.   
Penggunaan Klinik

  1. Pengobatan Parkinsonisme
  2. obat mabuk perjalanan
  3. Midriasis pada pengobatan mata
  4. obat diare
  5. obat tukak lambung

 
atropin sulfat
2.    butropium bromida
3.    ekstrak belladon
4.    fentonium bromida
5.    hiosin-n-butilbromida
6.    skopolamin metil bromida
7.    oksifeninium bromida
8.    oksifensiklimin HCl
9.    pirifinium bromida
10. propantelin bromida
11. pirenzepin

12. isoetarin
  1. isoproterenol
14    efentermin
15    etamfetamin
16    metaraminol
  1. metaproterenol (orsiprenalin)
  2. metoksamin
  3. noradrenalin (norepinefrin)
  4. ritodrin
  5. salbutamol
  6. terbutalin
  7. tiramin
  8. klonidin
  9. guanfasin
  10. guanabenz
  11. metildopa

 
Obat- Obat Adrenergik
  1. Adrenalin
  2. amfetamin
  3. dobutamin
  4. dopamin
  5. efedrin
  6. etilnorepinefrin
  7. fenfluramin
  8. fenilefrin
  9. fenilpropanolamin
  10. fenoterol
  11. hidroksiamfetamin

Penggunaan Klinik
  • pengobatan syok kardial dan syok anafilaktik (alergi)
  • hipotensi
  • hipertensi
  • vasokontriksi lokal (hidung, tenggorokan, larings)
  • dekongestan nasal
  • asma bronkial
  • obesitas

obat-obat anti-adrenergik  
  1. dibenamin                    
  2. fenoksibenzamin
  3. fentolamin                  α1- bloker non selektif
  4. tolazolin

Penggunaan Klinik
  • hipertensi akut pada feokromositoma
  • impotensi

  1. Penggunaan Klinik

    ·         hipertensi
    ·         gagal jantung kongestif
    ·         hipertropi prostat

     
    alkaloid ergot (sebagai alfa bloker tidak digunakan, tetapi alkaloidnya untuk stimulasi kontraksi uterus setelah partus dan mengurangi migren)

  1. prazosin
  2. terazosin
  3. doksazosin          α1 – bloker selektif
  4. trimazosin
  5. bunazosin


  1. yohimbin   ( α2 – bloker selektif)

Penggunaan Klinik   (antiserotonin dan obat impotensi psikogenik)


  1. isoproterenol
  2. Penggunaan Klinik

    ·         angina pektoris
    ·         aritmia jantung
    ·         hipertensi
    ·         infark miokard
    ·         feokromositoma
    ·         mencegah migren
    ·         glaukoma
    ·         tremor

     
    propanolol
  3. asebutolol
  4. timolol
  5. atenolol
  6. nadolol
  7. metoprolol                    β - bloker
  8. sotalol
  9. esmolol
  10. pindolol
  11. bisoprolol
  12. oksprenolol
  13. labetolol
  14. alprenolol


  1. guanetidin
  2. guanadrel
  3. metirosin
  4. reserpin
  5. propilheksedrin
  6. nafazolin                       penghambat saraf adrenergik
  7. tetrahidrolazin           
  8. oksimetazolin
  9. xilometazolin
  10. metilfenidat
  11. pemolin

Penggunaan Klinik

·         antihipertensi

  1. vekuronium bromida
  2. atrakurium besilat
  3. alkuronium bromium
  4. heksafluorenium bromida
  5. fazadinium bromida
 
obat pelumpuh otot
  1. D-tubokurarin klorida
  2. mutokurarin yodida
  3. galamin trietyodida
  4. suksinilkolin klorida
  5. dekametonium (C10)
  6. pankuronium bromida
Penggunaan Klinik

·         sebagai ajuvan anastesi pada proses pembedahan
·         terapi syok dengan renjatan listrik
·         diagnosis rasa nyeri


obat-obat ganglion
  1. perangsang ganglion (nikotin)
  2. penghambat gangglion {heksametonium (C6), pentolinium (C5), tetraetilamonium (TEA), klorisondamin, mekamilamin, trimetafan}


SISTEM SARAF PUSAT

OBAT-OBAT HIPNOTIK – SEDATIVE

1.    BENZODIAZEPIN
·         Klordiazepoksid
·         Klorzepat
·        
3.    HIPNOTIK LAIN
·         Kloralhidrat
·         Etklorvinol
·         Metiprilon
·         Meprobramat
·         Paraldehid
·         Etinamat
·         Piralamin

Penggunaan Klinik

·         Hipnotik sedative, relaksasi otot, antikonvulsi (etklorvinol)
·         Antianseitas, hipnotik usia lanjut (meprobamat)
·         Abstinensi, eksitasi, gawat darurat konvulsi (paraldehid)
 
Diazepam
·         Flurazepam
·         Halazepam
·         Prazepam
·         Quazepam
·         Alprazolam
·         Lorazepam
·         Oksazepam
·         Triazolam
Penggunaan Klinik

Sebagai hipnotik-sedatif








2.   
Penggunaan Klinik
  • terapi darurat kejang seperti tetanus, eklamsia, epilepsi, pendarahan serebral, antikonvulsan
  • kerja singkat tiopental untuk anastesi
  • pengobatan hiperbilirubinemia dan kerniikterus pada neonatus (baru lahir)

 
BARBITURAT
·         Amobarbital
·         Aprobarbital
·         Butabarbital
·         Pentobarbital
·         Sekobarbital
·         fenobarbital

Anastesi umum

1.    anastetik gas
·         nitrogen monoksida
·         siklopropan

Penggunaan Klinik
Biasa digunakan untuk analgesi pada persalinan dan pencabutan gigi

2.    anastetik menguap
·         eter
·         enfluran
·         isofluran (forane)
·         halotan
·         metoksifluran
·         etilklorida
·         trikloretilen
·         flureksen
3.    anastetik parenteral
·         barbiturat (na.tiopental, na.tiamilal, na.metoheksital)
·         ketamin
·         droperidol dan fentanil
·         diazepam
·         etomidat
·         Propofol

Penggunaan Klinik
·         Anastesi standar (barbiturat)
·         Analgesi, anastesi (ketamin)
·         Untuk analgesia neuroleptik (bersama N2O), anestisia neuroleptik, untuk brongkoskopi, sitoskopi, katerisasi jantung, luka bakar(droperidol dan fentanil)
·         Untuk premedikasi, induksi, dan anestesi sendiri (diazepam)
·         Induksi anestesi (etomidat)
·         Anastetik baru (propofol)
 
 

















ANALGETIK

Analgetik dibagi dalam 2 golongan besar :
  1. analgetik narkotik
dibagi dalam :
·         alkaloid candu alamiah dan sintesis misalnya (morfin, kodein, heroin, hidromorfin, dan hidrokodon)
·         pengganti-pengganti morfin seperti :
-          petidin dan turunannya
-          metadon dan turunannya
-          fenantren dan turunannya
  1. Analgetik perifer
Penggolongan secara kimiawi :
    • Salisilat-salisilat (asetosal, salismida)
    • Derivat-derivat paminofel (fenosetin, parasetamol)
    • Derivat-derivat pirazolon (antipirin, aminofenazon)
    • Derivat-derivat antranilat (asam mefenamat)

Obat-obat analgetik antipiretik dan antiinflamasi nonsteroid

1.   
6.    derivat asam propionat
·         asam tiaprofenat
·         fenbufen
·         fenoprpofen
·         flurbiprofen
·         ibuprofen
·         ketoprofen
·         naproksen
7.    derivat asam fenilasetat
·         diklofenak
·         fenklofenak
8.    derivat asam asetat-inden/indol
·         indometasin
·         sulindak
·         tolmetin

 
derivat asam salisilat
·         asetosal
·         benorilat
·         diflusinal
·         natrium salisilat
·         salisilamid
2.    derivat asam fenamat
·         asam mefenamat
·         meklofenamat
3.    derivat pirazolon
·         metampiron
·         oksifenbutazon
·         fenilbutazon
·         azapropazon
4.    derivat oksikam
·         piroksikam
·         tenoksikam
5.    obat pirai
·         kolkisin
·         alopurinol
·         probenesid
·         sulfinpirazon


analgetik opioid dan antagonis

1.    morfin dan alkaloid opium
    • nalokson
    • naltrekson
    • butorfanol
    • nalbufin
    • tebain

     
    morfin
  • heroin
  • hidromorfon
  • oksimorfon
  • levorfanol
  • kodein
  • hidrokodon
  • oksikodon
2.    meperidin dan derivat fenilpiperidin
  • meperidin
  • alfaprodin
  • difenoksilat
  • fentanil
3.    metadon dan opioid lain
  • metadon
  • propoksifen

Antagonis opioid
  1. nalorfin
  2. levalofan
  3. siklazosin
  4. pentazosin
  5. butorfanol




obat-obat Psikotropik

secara umum dibagi dalam 3 kelompok :
1.    obat-obat yang menekan fungsi psikis di SSP
·         neuroleptika (antipsikosis)
a.   
·         flufenazin
·         perfenazin
·         proklorfenazin
·         trifluoperazin
·         tiopropazat
·         sulfipirida

 
derivat fenotiazin
·         klorpromazin
·         promazin
·         triflupromazin
·         mepazin
·         tioridazin
·         asetofenazin
·         karfenazin
b.    non fenotiazin (Klorprotiksen)
c.    butirofenon (haloperidol)
d.    struktur baru
·         dibenzoxasepin (loksapin)
·         dibenzodiazepin (klozapin)
·         dihidroindilon (molindon)
·         trankuilizer (antianseitas, ataraktik, ansilitik)
a.    benzodiazepin
·        
·         prazepam
·         alprazolam
·         halozepam

 
diazepam
·         klordiazepoksid
·         klorazepat
·         oksazepam
·         lorazepam
b.    lain-lain (buspiron)
2.    obat-obat yang memacu fungsi psikis di SSP
  • antidepresi
a.    penghambat MAO
·         isokarboksasid
·         fenelzin
·         trinilsipromin
b.    antidepresan trisiklik
·         imipramin
·         desmetiliimipramin
·         amitriptilin
·         desmetilamitriptilin
c.    senyawa lain (penyekat ambilan kembali serotonin)
·         amoksapin
·         maprotilin
·         trazodon
·         fluoksetin
·         bupropion
·         nomifensin
·         mianserin
d.    mengobati mania (litium)
  • psikostimulansia
a.    amfetamin
b.    kofein
c.    metilfenidat
d.    fenkamfamin
3.    obat-obat yang mengacaukan fungsi mental tertentu di SSP
·         LSD
·         Fensiklin

Obat-obat antikonvulsi

1.   
6.    golongan oksazolidindion
  • trimetadion
7.    golongan suksinimid
  • etosuksimid
8.    golongan karbamazepin
  • tegretol
  • temporol
  • teril
9.    golongan benzodiazepin
  • diazepam
  • klorazepam
  • nitrazepam
10. asam valproat
  • depakote
  • depakene
 
golongan Hidantoin
·         fenitoin
·         mefenitoin
·         etotoin
2.    golongan barbiturat
  • fenobarbital
  • primidon
3.    penghambat karbonik anhidrase
  • asetzolamid
4.    lain-lain
  • fenasemid
5.    senyawa baru 
         (dimuat di ISO, tapi blm di pustaka)
  • lamotrigina (lamictal, glaxo)
  • gabapentin (neurotin)
     

KARDIOVASKULAR

Antihipertensi

1.   
4.    antagonis kalsium
  • verapamil
  • diltiazem
  • nifidipin
  • amlodipin
  • felodipin
  • isradipin
  • nikardipin
5.    adrenolitik sentral (agonis α-2)
  • metildopa
  • klonidin
  • guanfasin

6.    penghambat saraf adrenergik
  • reserpin
  • rauwolfia
  • guanetidin
  • guanadrel
7.    vasodilator langsung
  • hidralazin
  • minoksidil
8.    α- bloker
  • doxazosin
  • prazosin
  • terazosin
  • bunazosin
  • labetolol (α dan β)

 
diuretik
·         hidroklortiazid
·         klortalidon
·         bendroflumetiazid
·         indapamid
·         xipamid
·         furosemid
·         amirolid
·         spironolakton
2.    β- bloker
  • asebutolol
  • atenolol
  • bisoprolol
  • metoprolol
  • alprenolol
  • karteolol
  • nadolol
  • oksprenolol
  • pindolol
  • propanolol
  • timolol
3.    ACE-inhibitor
  • Kaptopril
  • Lisinopril
  • Enalapril
  • Benazepril
  • Delapril
  • Fosinopril
  • Kuinapril
  • Perindopril
  • Ramipril
  • Silazapril
antiangina
1.    nitrat organik
·         amilnitrit
·         nitrogliserin
·         pentaeritritol tetranitrat
·         isosorbid dinitrat
·         eritritil tetranitrat
2.    beta bloker
  • asebutolol
  • atenolol
  • bisoprolol
  • metoprolol
  • alprenolol
  • karteolol
  • nadolol
  • oksprenolol
  • pindolol
  • propanolol
  • timolol
3.    antagonis kalsium
  • nifedipin, diltiazem, dan verapamil

hipolipidemik
4.    asam nikotinat
  • asam nikotinat
  • asipimoks
5.    lain-lain
  • probukol
  • betasitosterol
  • dekstrotirosin
  • bekatul
  • neomisin sulfat

 
 

1.    asam fibrat
·         klofibrat
·         gemfibrozil
·         fenofibrat
·         siprofibrat
·         bezafibrat
2.    resin
  • kelesteramin
  • kolestipol
3.    penghambat HMG-CoA
      reduktase
  • lovastatin
  • mevastatin
  • simvastatin
  • pravastatin


obat-obat diuretik

1.    inhibitor anhidrase karbonat
·         asetazolamid
2.   
4.    diuretik hemat kalium
  • amirolid
  • spironolakton
  • triamteren
5.    diuretik osmotik
  • manitol
  • urea


 
loop diuretik
  • bumetanid
  • asam etakrinat
  • furosemid
  • torsemid
3.    diuretik tiazid
  • klortiazid
  • klortalidon
  • hidroklortiazid
  • indapamid
  • metalazon