Penggolongan Obat

SISTEM SARAF OTONOM (SSO)

paration 13. malation diazinon tetraetilpirofosfat (TEEP) heksaetiltetrafosfat oktametilpirofosfortetramid muskarin (Amanita muskaria) pilokarpin (Pilocarpus jaborandi) metoklopramid sisaprid

Obat- Obat Kolinergik

1. Asetilkolin klorida
2. metakolin klorida
3. karbakol klorida
4. betanekol klorida
5. fisostigmin
6. prostigmin
7. piridostigmin
8. edrofonium
9. tabun
10. sarin
11. soman

Penggunaan Klinik

1. pengobatan glaukoma
2. pengobatan Miastenia gravis (penyakit kelemahan otot)
3. penyakit alzheimer (penyakit defisiensi kolinergik)
4. pengobatan atoni otot polos saluran cerna (sukar defekasi yang terjadi pasca bedah atau keadaan toksik)

Obat-obat antikolinergik

1.   

Penggunaan Klinik Pengobatan Parkinsonisme obat mabuk perjalanan Midriasis pada pengobatan mata obat diare obat tukak lambung

atropin sulfat

2.    butropium bromida

3.    ekstrak belladon

4.    fentonium bromida

5.    hiosin-n-butilbromida

6.    skopolamin metil bromida

7.    oksifeninium bromida

8.    oksifensiklimin HCl

9.    pirifinium bromida

10. propantelin bromida

11. pirenzepin

12. isoetarin isoproterenol 14    efentermin 15    etamfetamin 16    metaraminol metaproterenol (orsiprenalin) metoksamin noradrenalin (norepinefrin) ritodrin salbutamol terbutalin tiramin klonidin guanfasin guanabenz metildopa

Obat- Obat Adrenergik

1. Adrenalin
2. amfetamin
3. dobutamin
4. dopamin
5. efedrin
6. etilnorepinefrin
7. fenfluramin
8. fenilefrin
9. fenilpropanolamin
10. fenoterol
11. hidroksiamfetamin

Penggunaan Klinik

• pengobatan syok kardial dan syok anafilaktik (alergi)
• hipotensi
• hipertensi
• vasokontriksi lokal (hidung, tenggorokan, larings)
• dekongestan nasal
• asma bronkial
• obesitas

obat-obat anti-adrenergik  

1. dibenamin                    
2. fenoksibenzamin
3. fentolamin                  α1- bloker non selektif
4. tolazolin

Penggunaan Klinik

• hipertensi akut pada feokromositoma

• impotensi

5. Penggunaan Klinik ·         hipertensi ·         gagal jantung kongestif ·         hipertropi prostat

   alkaloid ergot (sebagai alfa bloker tidak digunakan, tetapi alkaloidnya untuk stimulasi kontraksi uterus setelah partus dan mengurangi migren)

6. prazosin
7. terazosin
8. doksazosin          α1 – bloker selektif
9. trimazosin
10. bunazosin

11. yohimbin   ( α2 – bloker selektif)

Penggunaan Klinik   (antiserotonin dan obat impotensi psikogenik)

12. isoproterenol

13. Penggunaan Klinik ·         angina pektoris ·         aritmia jantung ·         hipertensi ·         infark miokard ·         feokromositoma ·         mencegah migren ·         glaukoma ·         tremor

    propanolol
14. asebutolol
15. timolol
16. atenolol
17. nadolol
18. metoprolol                    β - bloker
19. sotalol
20. esmolol
21. pindolol
22. bisoprolol
23. oksprenolol
24. labetolol
25. alprenolol

26. guanetidin
27. guanadrel
28. metirosin
29. reserpin
30. propilheksedrin
31. nafazolin                       penghambat saraf adrenergik
32. tetrahidrolazin           
33. oksimetazolin
34. xilometazolin
35. metilfenidat
36. pemolin

Penggunaan Klinik

·         antihipertensi

vekuronium bromida atrakurium besilat alkuronium bromium heksafluorenium bromida fazadinium bromida

obat pelumpuh otot

1. D-tubokurarin klorida
2. mutokurarin yodida
3. galamin trietyodida
4. suksinilkolin klorida
5. dekametonium (C10)
6. pankuronium bromida

Penggunaan Klinik

·         sebagai ajuvan anastesi pada proses pembedahan

·         terapi syok dengan renjatan listrik

·         diagnosis rasa nyeri

obat-obat ganglion

1. perangsang ganglion (nikotin)
2. penghambat gangglion {heksametonium (C6), pentolinium (C5), tetraetilamonium (TEA), klorisondamin, mekamilamin, trimetafan}

SISTEM SARAF PUSAT

OBAT-OBAT HIPNOTIK – SEDATIVE

1.    BENZODIAZEPIN

·         Klordiazepoksid

·         Klorzepat

·        

3.    HIPNOTIK LAIN ·         Kloralhidrat ·         Etklorvinol ·         Metiprilon ·         Meprobramat ·         Paraldehid ·         Etinamat ·         Piralamin Penggunaan Klinik ·         Hipnotik sedative, relaksasi otot, antikonvulsi (etklorvinol) ·         Antianseitas, hipnotik usia lanjut (meprobamat) ·         Abstinensi, eksitasi, gawat darurat konvulsi (paraldehid)

Diazepam

·         Flurazepam

·         Halazepam

·         Prazepam

·         Quazepam

·         Alprazolam

·         Lorazepam

·         Oksazepam

·         Triazolam

Penggunaan Klinik

Sebagai hipnotik-sedatif

2.   

Penggunaan Klinik terapi darurat kejang seperti tetanus, eklamsia, epilepsi, pendarahan serebral, antikonvulsan kerja singkat tiopental untuk anastesi pengobatan hiperbilirubinemia dan kerniikterus pada neonatus (baru lahir)

BARBITURAT

·         Amobarbital

·         Aprobarbital

·         Butabarbital

·         Pentobarbital

·         Sekobarbital

·         fenobarbital

Anastesi umum

1.    anastetik gas

·         nitrogen monoksida

·         siklopropan

Penggunaan Klinik

Biasa digunakan untuk analgesi pada persalinan dan pencabutan gigi

2.    anastetik menguap

·         eter

·         enfluran

·         isofluran (forane)

·         halotan

·         metoksifluran

·         etilklorida

·         trikloretilen

·         flureksen

3.    anastetik parenteral ·         barbiturat (na.tiopental, na.tiamilal, na.metoheksital) ·         ketamin ·         droperidol dan fentanil ·         diazepam ·         etomidat ·         Propofol Penggunaan Klinik ·         Anastesi standar (barbiturat) ·         Analgesi, anastesi (ketamin) ·         Untuk analgesia neuroleptik (bersama N2O), anestisia neuroleptik, untuk brongkoskopi, sitoskopi, katerisasi jantung, luka bakar(droperidol dan fentanil) ·         Untuk premedikasi, induksi, dan anestesi sendiri (diazepam) ·         Induksi anestesi (etomidat) ·         Anastetik baru (propofol)

 

ANALGETIK

Analgetik dibagi dalam 2 golongan besar :

1. analgetik narkotik

dibagi dalam :

·         alkaloid candu alamiah dan sintesis misalnya (morfin, kodein, heroin, hidromorfin, dan hidrokodon)

·         pengganti-pengganti morfin seperti :

-          petidin dan turunannya

-          metadon dan turunannya

-          fenantren dan turunannya

2. Analgetik perifer

Penggolongan secara kimiawi :

• Salisilat-salisilat (asetosal, salismida)
• Derivat-derivat paminofel (fenosetin, parasetamol)
• Derivat-derivat pirazolon (antipirin, aminofenazon)
• Derivat-derivat antranilat (asam mefenamat)

Obat-obat analgetik antipiretik dan antiinflamasi nonsteroid

1.   

6.    derivat asam propionat ·         asam tiaprofenat ·         fenbufen ·         fenoprpofen ·         flurbiprofen ·         ibuprofen ·         ketoprofen ·         naproksen 7.    derivat asam fenilasetat ·         diklofenak ·         fenklofenak 8.    derivat asam asetat-inden/indol ·         indometasin ·         sulindak ·         tolmetin

derivat asam salisilat

·         asetosal

·         benorilat

·         diflusinal

·         natrium salisilat

·         salisilamid

2.    derivat asam fenamat

·         asam mefenamat

·         meklofenamat

3.    derivat pirazolon

·         metampiron

·         oksifenbutazon

·         fenilbutazon

·         azapropazon

4.    derivat oksikam

·         piroksikam

·         tenoksikam

5.    obat pirai

·         kolkisin

·         alopurinol

·         probenesid

·         sulfinpirazon

analgetik opioid dan antagonis

1.    morfin dan alkaloid opium

• nalokson naltrekson butorfanol nalbufin tebain

  morfin
• heroin
• hidromorfon
• oksimorfon
• levorfanol
• kodein
• hidrokodon
• oksikodon

2.    meperidin dan derivat fenilpiperidin

• meperidin
• alfaprodin
• difenoksilat
• fentanil

3.    metadon dan opioid lain

• metadon
• propoksifen

Antagonis opioid

1. nalorfin
2. levalofan
3. siklazosin
4. pentazosin
5. butorfanol

obat-obat Psikotropik

secara umum dibagi dalam 3 kelompok :

1.    obat-obat yang menekan fungsi psikis di SSP

·         neuroleptika (antipsikosis)

a.   

·         flufenazin ·         perfenazin ·         proklorfenazin ·         trifluoperazin ·         tiopropazat ·         sulfipirida

derivat fenotiazin

·         klorpromazin

·         promazin

·         triflupromazin

·         mepazin

·         tioridazin

·         asetofenazin

·         karfenazin

b.    non fenotiazin (Klorprotiksen)

c.    butirofenon (haloperidol)

d.    struktur baru

·         dibenzoxasepin (loksapin)

·         dibenzodiazepin (klozapin)

·         dihidroindilon (molindon)

·         trankuilizer (antianseitas, ataraktik, ansilitik)

a.    benzodiazepin

·        

·         prazepam ·         alprazolam ·         halozepam

diazepam

·         klordiazepoksid

·         klorazepat

·         oksazepam

·         lorazepam

b.    lain-lain (buspiron)

2.    obat-obat yang memacu fungsi psikis di SSP

• antidepresi

a.    penghambat MAO

·         isokarboksasid

·         fenelzin

·         trinilsipromin

b.    antidepresan trisiklik

·         imipramin

·         desmetiliimipramin

·         amitriptilin

·         desmetilamitriptilin

c.    senyawa lain (penyekat ambilan kembali serotonin)

·         amoksapin

·         maprotilin

·         trazodon

·         fluoksetin

·         bupropion

·         nomifensin

·         mianserin

d.    mengobati mania (litium)

• psikostimulansia

a.    amfetamin

b.    kofein

c.    metilfenidat

d.    fenkamfamin

3.    obat-obat yang mengacaukan fungsi mental tertentu di SSP

·         LSD

·         Fensiklin

Obat-obat antikonvulsi

1.   

6.    golongan oksazolidindion trimetadion 7.    golongan suksinimid etosuksimid 8.    golongan karbamazepin tegretol temporol teril 9.    golongan benzodiazepin diazepam klorazepam nitrazepam 10. asam valproat depakote depakene

golongan Hidantoin

·         fenitoin

·         mefenitoin

·         etotoin

2.    golongan barbiturat

• fenobarbital
• primidon

3.    penghambat karbonik anhidrase

• asetzolamid

4.    lain-lain

• fenasemid

5.    senyawa baru 

         (dimuat di ISO, tapi blm di pustaka)

• lamotrigina (lamictal, glaxo)
• gabapentin (neurotin)

     

KARDIOVASKULAR

Antihipertensi

1.   

4.    antagonis kalsium verapamil diltiazem nifidipin amlodipin felodipin isradipin nikardipin 5.    adrenolitik sentral (agonis α-2) metildopa klonidin guanfasin 6.    penghambat saraf adrenergik reserpin rauwolfia guanetidin guanadrel 7.    vasodilator langsung hidralazin minoksidil 8.    α- bloker doxazosin prazosin terazosin bunazosin labetolol (α dan β)

diuretik

·         hidroklortiazid

·         klortalidon

·         bendroflumetiazid

·         indapamid

·         xipamid

·         furosemid

·         amirolid

·         spironolakton

2.    β- bloker

• asebutolol
• atenolol
• bisoprolol
• metoprolol
• alprenolol
• karteolol
• nadolol
• oksprenolol
• pindolol
• propanolol
• timolol

3.    ACE-inhibitor

• Kaptopril
• Lisinopril
• Enalapril
• Benazepril
• Delapril
• Fosinopril
• Kuinapril
• Perindopril
• Ramipril
• Silazapril

antiangina

1.    nitrat organik

·         amilnitrit

·         nitrogliserin

·         pentaeritritol tetranitrat

·         isosorbid dinitrat

·         eritritil tetranitrat

2.    beta bloker

• asebutolol
• atenolol
• bisoprolol

• metoprolol

• alprenolol

• karteolol

• nadolol

• oksprenolol

• pindolol

• propanolol

• timolol

3.    antagonis kalsium

• nifedipin, diltiazem, dan verapamil

hipolipidemik

	4.    asam nikotinat asam nikotinat asipimoks 5.    lain-lain probukol betasitosterol dekstrotirosin bekatul neomisin sulfat

 

1.    asam fibrat

·         klofibrat

·         gemfibrozil

·         fenofibrat

·         siprofibrat

·         bezafibrat

2.    resin

• kelesteramin
• kolestipol

3.    penghambat HMG-CoA

      reduktase

• lovastatin
• mevastatin
• simvastatin
• pravastatin

obat-obat diuretik

1.    inhibitor anhidrase karbonat

·         asetazolamid

2.   

4.    diuretik hemat kalium amirolid spironolakton triamteren 5.    diuretik osmotik manitol urea

loop diuretik

• bumetanid
• asam etakrinat
• furosemid
• torsemid

3.    diuretik tiazid

• klortiazid
• klortalidon
• hidroklortiazid
• indapamid
• metalazon